未婚少女月经紊乱怎么治疗
2017/3/3011:05:23 来源:网络
医生你好,我今年27岁,末婚。今年5月份月经结束后不久又见”出血”,即一个月来两次月经,平常月经周期正常,经B超检查子宫内膜厚12毫米,内膜增厚与月经周期不符,医生考虑子宫内膜增生,现正在服用孕酮,我该如何办?这样下去会不会”贫血”?需不需要其它治疗来配合?
解答专家:”中山大学孙逸仙纪念医院”普通妇科副主任洪顺家副教授
像阿花的这种情况就是平常说的“月经紊乱”,这多数是由于体内内分泌调控出现障碍导致卵巢没有排卵引起的。正常有排卵妇女的月经周期有三个特点:规律,稳定和可预见。一般说来,24~35天的周期被认为是正常的。每个月”经期”出血时间多数在4~6天,个别可少于2天或多于7天,总出血量平均为30毫升,多于70~80毫升则会引起妇女贫血。
只要有贫血,即便月经周期规律,长度在24~35天范围内,出血时间在4-6天以内,也要治疗。“月经紊乱”引起的原因很多,需要医生仔细甄别。
在阿花的就诊经历中,医生根据病史和体检,结合B超检查没有发现明显的器质性疾病,初步判断是内分泌问题,再则子宫内膜12毫米,偏厚,医生给予孕酮治疗,考虑是没有排卵引起内膜没有及时、彻底脱落,利用孕酮治疗使内膜发生正常月经前的改变,然后在停止孕酮治疗的时候比较彻底地脱落,称为“药物性刮宫”。在随后的治疗中,调整月经周期是整个治疗计划成败的关键。
对于阿花这样的年轻病人,需要仔细深入地寻找病因,常见的病因有“”多囊卵巢综合征””、”高泌乳素血症”、甲状腺功能异常等等。“多囊卵巢综合征”不仅会引起月经紊乱,还可以因为排卵障碍导致不孕,也可以合并”葡萄糖”、脂肪等代谢紊乱。月经紊乱的病人,合并贫血是很常见的。因此,在给予孕酮的同时给予铁剂等补血药物,在预期出血期间可以给予止血药物治疗。
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